Karsten Lauritzen forlod selv dansk politik i januar 2022. Her fortalte han i et Facebook-opslag om, at det var vanskeligt at være toppolitiker og familiefar på samme tid. Arkivfoto: Ida Marie Odgaard/Ritzau Scanpix

Tidligere minister vil redde ”stresset” Christiansborg: Journalisterne skal smides ud

Godmorgen og velkommen til søndagens nyhedsoverblik fra Avisen Danmark.

Hvis man spørger den tidligere skatteminister og gruppeformand i Venstre, Karsten Lauritzen, er det politiske system i Danmark blevet så sygt, at der skal drastiske tiltag til for at redde det.

- Vores politiske system har fået stress – det er usundt, og der er simpelthen noget galt, siger han.

I et interview med Berlingske om hans nye bog ”Lad det gå langsomt” kommer Karsten Lauritzen med en lang række forslag til, hvordan man kan redde det politiske system, han selv forlod i begyndelsen af 2022, fordi han med egne ord var ”politisk brændt ud”.

Han foreslår blandt andet, at der indføres faste, fireårige valgperiode, så der ikke altid er et folketingsvalg, der truer rundt om hjørnet. Spærregrænsen skal fordobles fra de nuværende to procent, så antallet af partier bliver mindre. Ministre skal kunne ansætte viceministre at dele byrden med. Journalisterne skal smides ud af Christiansborg.

Karsten Lauritzen ved godt, det er forslag, der vil gøre ondt på mange at indføre.

- Min pointe er bare, at hvis man ikke gør noget, så ender det helt galt – og det kan ingen være tjent med. Derfor har politikerne også et enormt ansvar for at tage det her alvorligt, selvom det er ubekvemt, siger han til avisen.

Karsten Lauritzen forlod selv dansk politik i januar 2022. Her fortalte han i et Facebook-opslag om, at det var vanskeligt at være toppolitiker og familiefar på samme tid.

- Jeg har den allerstørste respekt for de af mine dygtige kollegaer, der får familieliv og en karriere i toppolitik til at hænge sammen. Men jeg er kommet frem til, at for mig og min familie passer det ikke sammen at være småbørnsfamilie, have en hustru, som også har en tidskrævende karriere, være bosiddende i København og folkevalgt i det nordjyske, skrev han på Facebook.

__________

Enhedslisten er tavse om afløser

Enten kan Enhedslisten nøjes med i første omgang at finde en vikar for politisk ordfører Mai Villadsen, når hun går på barsel til efteråret.

Eller også kan de finde en permanent erstatning for Villadsen, der alligevel ikke kan stille op igen til næste folketingsvalg på grund af partiets rotationsprincip.

Partiet har dog ikke ret meget lyst til at indvi offentligheden i, hvilke overvejelser de gør sig.

Det skriver Politiken, der besøgte Enhedslistens årsmøde i Valby.

- Vi har jo god tradition for at skifte politisk ordfører på grund af vores rotationsordning, men hvornår? Det er altså gruppen, der kommer til at bestemme det – det er ikke noget, jeg skal diktere i pressen nogen steder, siger Villadsen selv til avisen.

__________

Det sker i dag

Enhedslistens årsmøde i Hafnia Hallen i Valby fortsætter.

Det er sidste dag på Jelling Musikfestival, der blev skudt i gang tidligere på ugen. Senere i dag spiller navne som Shakin Stevens og Andreas Odbjerg.

Og så er det sidste spilledag i den bedste engelske fodboldrække, Premier League, hvor samtlige kampe fløjtes i gang samtidigt 17.30. Manchester City er allerede mestre, men Newcastle kan stadig nå at indhente Manchester United på tredjepladsen.

I den anden ende af tabellen kan det blive dramatisk, når én af holdene Everton, Leicester og Leeds stadig kan spille sig fri af nedrykningsstregen.

Det var nyhedsoverblikket for i dag, men der er god grund til at blive hængende lidt endnu.

Herunder venter fire gode historier fra Avisen Danmark og venter på dig.

Billede af Mikael Dynnes Holmbo
Billede af skribentens underskrift Mikael Dynnes Holmbo Journalist

Få Dagens Danmark læst op her

Mette Frederiksen rygtes til Nato og Bruxelles. Det har fået socialdemokrater længere nede i geledderne til at rykke på sig, skriver Avisen Danmarks politiske redaktør, Casper Dall. (Arkivfoto: Birgitte Carol Heiberg)

Dall: Smutter Mette Frederiksen til Nato, står to toppolitikere klar til at tage over

Får nationen brug for en ny statsminister efter Nato-topmødet i midten af juli, fordi Mette Frederiksen er blevet udpeget til generalsekretær i forsvarsalliancen, står to kandidater klar i kulissen til at tage over.

Det skriver Avisen Danmarks politiske redaktør, Casper Dall, i denne analyse, som også kommer ind på, at Mette Frederiksen er helt bevidst om de dynamikker, der er gået i gang, efter hendes navn er blevet varmt på rygtebørsen. Hun har nemlig prøvet det før.
Læs hvem der kan komme til at lede Socialdemokratiet og landet i analysen her.

Hun ved om nogen, hvilke mekanismer der i disse uger og dage bliver sat i gang rundt om i de ministerier, hvor der sidder socialdemokrater i ministerkontoret, på Christiansborgs gange og i det socialdemokratiske bagland. For hun har selv prøvet at være i midten af det hele. Derfor er Mette Frederiksen også bevidst om, at der snakkes i krogene, der grifles mulige planer ned - og det bliver sværere og sværere for hende at holde fokus på de indenrigspolitiske dagsordener, fordi hun hele tiden skal forholde sig til spørgsmålet: Er du kandidat til posten som Natos næste generalsekretær?

Mette Frederiksens navn bliver nemlig varmere og varmere på den rygtebørs, hvor toppolitikere bliver bragt i spil, når der skal fordeles internationale topposter. Siden den 21. april, hvor først det norske medie VG og siden den norske pendant til DR, NRK, bragte Mette Frederiksen i spil som Natos kommende generalsekretær, er snakken gået om, hvorvidt Mette Frederiksen er klar til at forlade dansk politik til fordel for en international toppost.

I denne uge steg kursen på rygtebørsen, da Statsministertiet og Det Hvide Hus samtidigt kunne annoncere, at Mette Frederiksen på grundlovsdag den 5. juni skal mødes med USA's præsident Joe Biden i Det Ovale Værelse i Washington. For er der noget, man har brug for, hvis man vil være Natos generalsekretær, er det Washingtons velsignelse. Den invitation fik det anerkendte, internationale medie Politico til at skrive en længere artikel med anonyme topdiplomater som kilder om Mette Frederiksens mulige kandidatur til at stå i spidsen for forsvarsalliancen. Og lørdag var det nyhedsbureauet Reuters, der skriver, at Mette Frederiksen bliver betragtet som et seriøst bud på en kandidat til Nato-jobbet.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Mette Frederiksen afviser selv, at hun er interesseret, og hun siger, hun ikke har en ansøgning med til Joe Biden. Stillingen som generalsekretær i Nato kræver heller ikke en ansøgning på en A4-side med et medfølgende CV. Den slags bliver man prikket til, og det ved Mette Frederiksen alt om. For i 2014 fulgte hun intenst med i, om daværende statsminister Helle Thorning-Schmidt landede en toppost i EU: Blev der brug for en ny formand, eller skulle planerne om, hvordan Mette Frederiksen ville lede Socialdemokratiet og landet puttes tilbage i skuffen?

Det endte med skuffen, men Mette Frederiksen havde allerede varmet gevaldigt op til en magtovertagelse. I månederne op til, at topposterne skulle fordeles, og Helle Thorning-Schmidts navn blev nævnt så ofte, at det spændte ben på hendes muligheder for at bedrive indenrigspolitik, havde Mette Frederiksen travlt med at lade sig interviewe om alverdens emner.

Stemningen mellem Helle Thorning-Schmidt og Mette Frederiksen er bedre i dag, end tilfældet var tilbage i 2014, hvor Mette Frederiksen efter en række kritiske kommentarer var nødt til offentligt at støtte Thorning-Schmidt. (Arkivfoto: Henning Bagger/Ritzau Scanpix)

På ét tidspunkt gik Mette Frederiksen dog over stregen. Det skete i et interview med Børsens livsstilsmagasin, Pleasure, hvor Mette Frederiksen luftede sin analyse af, hvorfor Socialdemokratiet stod så dårligt i meningsmålingerne, som tilfældet var:

- Når man ligger, hvor Socialdemokratiet gør lige nu, så kan man jo grundlæggende gå to veje. Enten kan man tænke: Det er os, der har ret, og danskerne, der tager fejl. Eller også kan man gøre sig selv den umage at tænke: Det kunne være, det var danskerne, der har ret, og at vi derfor er forpligtet til at overveje situationen og selvfølgelig også se, om der var noget, vi kunne gøre bedre og klogere. Jeg har en meget, meget udstrakt tillid til danskerne - også i deres vurdering af Socialdemokratiet, sagde Mette Frederiksen.

Interviewet satte ild i det socialdemokratiske bagland, i folketingsgruppen og helt ind i Statsministeriet. Det blev opfattet som ganske illoyalt, og helt ekstraordinært blev Mette Frederiksen nødt til - offentligt - at udtrykke opbakning til partiets siddende formand og statsminister:

- Jeg vil gerne sige det så klart og tydeligt, som jeg overhovedet kan, at jeg bakker helhjertet op om Helle Thorning-Schmidts lederskab, sagde Mette Frederiksen efter interviewet i Pleasure og fortsatte:

- Det gør jeg, både når det handler om formandskabet for Socialdemokratiet - Helle er Socialdemokratiets formand, hun er valgt af kongressen, det bliver hun ved med at være. Det støtter jeg. Men jeg støtter også op om det lederskab, som jeg synes, Helle udviser både som regeringsleder og dermed som statsminister for hele Danmark.

Statsminister Mette Frederiksen, finansminister Nicolai Wammen og beskæftigelsesminister Peter Hummelgaard. Smutter Mette Frederiksen til Bruxelles og Nato, er det forventningen, at en af de to herrer vil tage over som formand for Socialdemokratiet og statsminister. (Arkivfoto: Philip Davali/Ritzau Scanpix)

I 2014 var arvefølgen i Socialdemokratiet på plads. Mette Frederiksen var entydigt partiets kronprinsesse. Hun havde allerede allieret sig med partiets stærke mand, Henrik Sass Larsen, og der var lavet underhåndsaftaler på kryds og tværs af de socialdemokratiske kaffeklubber om, at Mette Frederiksen skulle være partiets næste formand, når Helle Thorning-Schmidt af den ene eller anden grund ikke længere var formand.

Nu rører kaffeklubberne igen på sig i Socialdemokratiet. Efter de stort set under hele Mette Frederiksens formandsperiode fra 2015 har ligge i dvale og mere udgjort et socialt end et konspiratorisk (magt)forum, er de blevet vækket til live. Det skete for alvor, da Mette Frederiksen i de nye flerpartiregering tilsyneladende ikke skelede til kaffeklubbernes magtbalancer, da der skulle uddeles ministerposter - og nu igen med rygterne om partiformandens mulige exit.

For finansminister Nicolai Wammen og justitsminister Peter Hummelgaard leder nemlig hver deres kaffeklub - og de aspirerer til at overtage posterne som både partiformand og statsminister, hvis posterne bliver ledige. I modsætning til Mette Frederiksens ageren under Helle Thorning-Schmidts formandskab er hverken Wammen eller Hummelgaard offentligt dog i gang med at køre sig selv i stilling. Dertil virker det til, at arvefølgen uformelt er accepteret: Det bliver Wammen, hvis Frederiksen smutter inden for den nærmeste fremtid.

Men bliver Frederiksen hængende i dansk politik i flere år - måske sågar yderligere en valgperiode - er spørgsmålet, om Peter Hummelgaard og hans loyale støtter vil lade Wammen overtage uden kamp.

Mens Peter Hummelgaard i øjeblikket er i gang med at kopiere Mette Frederiksens minister-CV - først beskæftigelsesminister og så justitsminister - har Nicolai Wammen sat sig tungt på Finansministeriet. Finansministeriet har til gengæld også sat sig tungt på Nicolai Wammen, og det betyder, at Wammen slet ikke har haft tid til at passe og pleje en folkelig profil - hvis han da har en sådan. Tiden som finansminister er blevet spenderet i Slotsholmens røde bygning, hvor Finansministeriet holder til. Her har Wammen siddet for bordenden af utallige forhandlingsforløb om alt fra finanslove, coronahjælpepakker og klimaaftaler. Han har lavet historisk brede aftaler og formået at få partier, som ingen troede kunne være i samme forhandlingsrum til at indgå forpligtende politiske aftaler. Men i disse dage er det helt store spørgsmål blandt socialdemokrater: Er Nicolai Wammen den rigtige til at vende S-skuden, når eller hvis Mette Frederiksen smutter?

Et af de argumenter, der oftest lyder for Wammen er netop hans evne til at forhandle løsninger på plads. En evne, der ifølge de loyale Wammen-støttere skyldes han kommunale baggrund som tidligere borgmester i Aarhus. Og netop Aarhus trækkes også frem, når Wammens folkelighed skal forklares og forsvares. Her lyder argumentet, at han blev topscorer i hele landet ved kommunalvalget i 2009 med 38.608 personlige stemmer. Det tal skal underbygge Wammens folkelige potentiale. Med til historiefortællingen - og den del glemmes behændigt af Wammen-fortalerne - hører, at hans forgænger på posten i Aarhus - Venstres Louise Gade - fik hele 42.697 personlige stemmer, og Wammens afløser - Aarhus' nuværende borgmester Jacob Bundsgaard - ved kommunalvalget i 2013, hvor Wammen var søgt mod landspolitikken, fik 39.237 personlige stemmer.

Personlige stemmetal eller ej. Kandestøberne blandt socialdemokraterne på Christiansborg har travlt i disse dage, men én ting virker de alle til at være enige om: Der skal helst komme en Nato-afklaring senest ved topmødet i Vilnius den 11. - 12. juli.

Lyt til "Christiansborg"

Avisen Danmarks politiske podcast - Christiansborg - handler i denne uge også om, hvad der sker i Socialdemokratiet, hvis statsminister og partiformand Mette Frederiksen får et internationalt topjob.

Podcast er for politiske nørder, hvor du kan få stillet din Christianborg’ske nysgerrighed med Avisen Danmarks politiske redaktør Casper Dall, som gør dig klogere på dansk politik.

Du finder "Christiansborg", hvor du plejer at finde dine podcasts - for eksempel hos Apple Podcast, Spotify, Google Play eller i JFM's Nyhedskiosken.

Fredag aften rundede et borgerforslag om aktiv dødshjælp de 50.000 underskrifter, der skal til, for at Folketinget skal debattere forslaget. 50.078 underskrifter var der lørdag morgen klokken 6.00. Arkivfoto: Nikolai Linares/Ritzau Scanpix

Aktiv dødshjælp skal på dagsordenen i Folketinget: - Jeg kan ikke se, hvorfor man død og pine skal holde mennesker i live, der lider

Folketinget kræves at forholde sig til spørgsmålet om aktiv dødshjælp. Det er status, fordi et borgerforslag har nået de krævede 50.000 støtter, før det sendes videre til politisk behandling på Christiansborg.
Forslaget er stillet af den aarhusianske sygeplejerske Lars Lior Ramsgaard, der arbejder på Aarhus Universitetshospital.

Han havde set dokumentaren om smeden Preben, der rejste til Belgien for at få hjælp til at dø.
Og det gjorde indtryk.

DR's dokumentar om smeden Preben, der rejste til Belgien for at få hjælp til at dø har gjort indtryk. Den spiller en rolle i, at Christiansborgs politikere nu skal diskutere et emne, som mange af dem helst var fri for.

Husker du Prebens sidste ord i Anders Lund Madsens DR-dokumentar?

Han kiggede direkte ind i kameraet og sagde:

"Alle jer selvretfærdige skiderikker, der sidder og bestemmer, om jeg må få lov at dø. I tager fejl. For i sidste ende er det smeden, der får lov at bestemme. Og lige om lidt skal jeg dø. I kommer til at snakke om det, hvad enten I vil det eller ej. Tak for denne gang."

Artiklen fortsætter efter annoncen

Og smeden fik ret. Folketingets politikere kommer til at diskutere, om der i en eller anden form skal indføres aktiv dødshjælp i Danmark, som der er i Belgien, Holland og flere andre europæiske lande.

Fredag aften rundede et borgerforslag om aktiv dødshjælp de 50.000 underskrifter, der skal til, for at Folketinget skal debattere forslaget. 50.078 underskrifter var der lørdag morgen klokken 6.00.

Forslaget er stillet af den aarhusianske sygeplejerske Lars Lior Ramsgaard, der arbejder på Aarhus Universitetshospital. Avisen Danmark talte med ham tidligere på ugen, da der stadig manglede et par tusinde underskrifter.

Smedens brøl gjorde indtryk

Her fortalte han om sit borgerforslag, at han og nogle andre sygeplejersker var blevet ramt af netop dokumentaren om smeden Preben Nielsen i DR's dokumentar.

Han fik ændret sit liv for altid, da en voldsom arbejdsulykke gjorde ham lam fra skuldrene og ned. 3 år efter beslutter han sig for, at han vil dø, men aktiv dødshjælp ikke er lovligt i Danmark, og han ikke kunne tage sit eget liv. Han havde ondt af de dem, der skulle finde ham efter et selvmord. Derfor endte han med en smertefuld rejse til Belgien, hvor en dansk læge kunne give ham den sidste sprøjte.

- Smedens sidste brøl gjorde virkelig indtryk på mig. Og så kom jeg til at snakke med nogle andre sygeplejersker, der havde det på samme måde. Jeg kan ikke se, hvorfor man død og pine skal holde mennesker i live, der lider og ikke ønsker at leve, siger Lars Lior Ramsgaard til Avisen Danmark.

Han og hans medstilleres mål har været, at få politikerne til at melde klart ud, hvad de mener om det følsomme emne.

Om de kommer til det, vil tiden vise, men de kommer i hvert fald til at diskutere borgerforslaget i fuld offentlighed.

Flere meningsmålinger har vist, at der er et flertal for aktiv dødshjælp i Danmark. Men først nu er det lykkedes at få den nødvendige opbakning til et borgerforslag, der bringer emnet ind i folketingssalen.

Aktiv dødshjælp

Aktiv dødshjælp er, når en læge aktivt slutter en patients liv.

Med 50.000 underskrifter på et borgerforslag, skal Folketinget nu tage stilling til spørgsmålet om, hvorvidt aktiv dødshjælp skal være lovligt i Danmark.

* Som det første land i verden tillod Holland fra den 1. april 2002 både aktiv dødshjælp og hjælp til selvmord for patienter, som lider af "ubærlige smerter og ikke har udsigt til forbedring".

* Siden er flere lande kommet til. Det gælder Belgien, Luxembourg og Spanien.

* Schweiz tillader ikke aktiv dødshjælp, men tillader hjælp til selvmord.

* Holland og Belgien har udvidet deres love på området, så aktiv dødshjælp også er tilladt for nogle uhelbredeligt syge børn, hvis forældrene giver tilsagn.

AFP/Ritzau
Langt hen ad vejen er man godt beskyttet mod klamydia, hvis man sørger for at bruge beskyttelse - for eksempel kondom - når man dyrker sex. Klamydia-bakterien kan dog også smitte ved oralsex. Arkivfoto: Ida Guldbæk Arentsen/Ritzau Scanpix

Den billige behandling er revet væk: Klamydia-ramte skrider fra apoteket, når de hører prisen - og det er ikke så smart

Det er dyrt at få klamydia i øjeblikket.

De billigste klamydiabehandlinger på landets apoteker er i restordre, oplyser Danmarks Apotekerforening til Avisen Danmark.

De eneste præparater, der er tilbage på hylderne, koster næsten seks gange så meget som de billige.

Og i Østjylland har det fået flere til at forlade apotekerne uden medicin.

Det er dyrt at få klamydia i øjeblikket. De billigste klamydiabehandlinger på landets apoteker er i restordre. De eneste behandlinger, der er tilbage på hylderne, koster næsten seks gange så meget som de billige.

Det er en dyr fornøjelse at erhverve sig en klamydia-infektion i øjeblikket.

Der er nemlig ikke mere billig klamydiamedicin tilbage på landets apoteker.

Danmarks Apotekerforening oplyser til Avisen Danmark, at situationen er ens over hele landet.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Apotekerne får leveret varer hver dag, og de trækker på de samme lagre, som altså ikke har mere tilbage af den billige udgave af klamydiamedicinen.

- Det kan selvfølgelig ikke udelukkes, at enkelte apoteker rundt omkring stadig har den billige version af medicinen liggende, men det er næppe det generelle billede, lyder det.

Kunder takker nej

Den billigste klamydiamedicin hedder Doxycyclin Paranova og koster 55 kroner, men den er altså ikke længere på lager. Det er den næstbilligste, Doxycyclin Vibradox til 137,5 kroner, heller ikke.

Det eneste, der er mulig at få fingrene i, er to andre præparater - men de koster mere end 300 kroner og altså næsten seks gange så meget som det billigste produkt.

På apoteker i det østjyske fortæller medarbejdere , at der er kunder, der hellere vil gå tomhændede hjem, når de hører om prisen på de dyrere klamydiabehandlinger.

- De fleste betaler, men vi har oplevet, at der er kunder, som vender om og går, efter at de får prisen at vide, siger Marianne Schmidt, der ejer Løve Apotek i det centrale Aarhus, til TV 2 Østjylland.

Ved Bruuns Apotek i Aarhus beretter en medarbejder, at to ud af fem går hjem uden medicin på grund af prisen.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Kan føre til infertilitet

I organisationen Sex & Samfund vækker historien om kunderne, der går tomhændede hjem, en bekymring.

- Det er meget problematisk, hvis de, som ved de har klamydia, ikke får iværksat den rette behandling. Vi har en situation i Danmark, hvor klamydiatallene stiger og stiger år for år. Og det er jo ikke en ufarlig sexsygdom. Den kan, hvis den står ubehandlet hen, i værste tilfælde føre til infertilitet for både mænd og kvinder, siger generalsekretær Majbrit Berlau til Avisen Danmark.

Selvom man er uden symptomer, kan sygdommen alligevel være problematisk på sigt, understreger hun.

- Hvis man ved, man er smittet med klamydia, er det helt centralt, at man får adgang til behandling, og at den bliver iværksat. Ellers risikerer man at smitte videre og gøre skade på sig selv, siger Majbrit Berlau.

Klamydia er den mest udbredte sexsygdom i Danmark. Sundhedsstyrelsen vurderer, at omkring 50.000 danskere hvert år smittes med klamydia, der er en infektion i urinrøret, livmoderhalsen eller endetarmen.

I 2021 slog danske unge endnu engang rekord med over 30.000 tilfælde af sexsygdommen. Det var i øvrigt i Aalborg - der i denne weekend fejrer karneval - der havde flest tilfælde per 1000 unge.

Symptomerne kan være udflåd eller svie, når man tisser, men klamydia optræder ofte uden symptomer.

 Jacob Birkler taler om øjesult som et stort problem på landets sygehuse. Mange patienter føler sig ikke set. Jacob Birkler er tidligere formand for Etisk Råd. Foto: Jacob Schultz

Tidligere formand for etisk råd har undersøgt sundhedsvæsnet: - I dag siger vi 'du skal ikke dø uden behandling. Men du kan godt dø alene'

Der er for meget fokus på behandling - for lidt på omsorg. Det er den umiddelbare konklusion på Jacob Birklers undersøgelser til bogen "Omsorg - når menneskelighed er et arbejde".
Behandling og omsorg bør være tæt forbundne, men i dag holder vi fast i det første og giver gradvist slip på det andet, konstaterer han.
Mange patienter ligger nu med det, som Jacob Birkler kalder "øjesult" - patienter, som sulter efter at blive set.

Behandling og omsorg bør være tæt forbundne, men i dag holder vi fast i det første og giver gradvist slip på det andet, konstaterer Jacob Birkler i en ny bog. Men det er en farlig udvikling. Reducerer vi mennesker til "opgaver" i sundhedsvæsenet eller ældreplejen, begynder forråelsen.

Omsorg er blevet så nedprioriteret i vores sundhedsvæsen, at begrebet stort set er forsvundet fra beskrivelsen af sygeplejerskeuddannelsen. Omsorg bliver heller ikke tilstrækkeligt prioriteret set i forhold til det behov, patienterne har.

Vi har med andre ord ikke blik for omsorgens værdi.

Betragtningen kommer fra Jacob Birkler, der med sin nye bog "Omsorg - når menneskelighed er et arbejde" ønsker at give omsorgen et meget klart sprog, så vi forstår værdien af den og kan prioritere på den baggrund.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Han har en ph.d. i medicinsk etik, er forsker og mangeårig underviser på sundhedsuddannelserne, men måske bedst kendt i den store offentlighed som tidligere formand for Det Etiske Råd.

Og Jacob Birkler vil gerne vise os faren i, at mennesker reduceres til at være opgaver - noget, der bare skal overstås, så den travle medarbejder kan komme videre til den næste opgave.

- Jeg har fulgt sygeplejersker, læger, assistenter, terapeuter og andet personale og fandt ud af, at meget af det, omsorgspersonale varetager, er opgaver. Nogle får sågar dårlig samvittighed, hvis de bare sidder og lytter, selv om det er det, der kan være vigtigt for patienten, fortæller han.

Birkler viser, at hvis vi i stedet tager udgangspunkt i netop omsorgen, ændrer landskabet sig. Hvis sygeplejersken ser det enkelte menneske, og hvad der betyder noget for ham eller hende, vil sygeplejeopgaven ofte "vise sig", fordi det i patientrelationen viser sig, hvad der er vigtigt, som han skriver i bogen.

- Der er ikke noget forkert i at varetage opgaver. Gerda skal i bad, Peter skal have skiftet forbinding på såret og så videre. Der er en masse opgaver. Men min pointe i bogen er, at det altid skal begynde med omsorgen, siger han og uddyber:

- Det betyder meget konkret, at man begynder med at øjne patienten. Hvad er vigtigt for dig? Hvad giver mening? Og så videre. Og derfra finder man så ud af, hvad der er den vigtigste opgave. Det er en helt grundlæggende forskel.

Det socialdemokratiske valgslogan "Tid til omsorg" er et godt eksempel på den forståelse, der hersker i dag, mener Jacob Birkler:

- Sådan som jeg tolker sloganet, så betyder det, at man skal varetage opgaverne, og så skal der også være tid til omsorg. Det er flødeskum på en teknokratisk kage. Min pointe er den stik modsatte. Arbejdet skal altid begynde med omsorg, hvorudfra vi skal finde ud af, hvad der er den vigtigste opgave.

Omsorg er som sådan ikke en opgave, man har, skriver han i bogen. Omsorg er en opgave, man først finder og får hos patienten.

Tomme fraser og forråelse

"Patienten i centrum" hedder det værdisæt, indlagte møder på stort set alle hospitaler og sygehuse i dag. Og det er der egentlig ikke noget galt i.

Problemet er bare, at der er for langt fra det, der siges, til det, der er muligt.

-  Ingen sygeplejersker, der står i en svær situation, kan sige: Nu går jeg lige ned og tager patienten i centrum, og så går det meget bedre, siger Jacob Birkler og fortsætter:

- Det at tage udgangspunkt i patienten betyder ret konkret, at man finder det punkt, hvor patienten er, og går ud herfra. Men sygeplejersker bliver i stedet budt det stik modsatte - at gå hen til patienten med noget, om det så er information eller medicin eller noget helt tredje. Altså patienten som et tilgangspunkt.

- Faglighed knytter altid an til opgaver. Og patienten er aldrig blot en opgave. Patienten er altid først og fremmest et menneske. Hvis mennesket bliver reduceret til en opgave, så starter al forråelse og fornedrelse. Og selv om der ikke er nogen, der ønsker det, kan det også reducere mennesket til en fordom - f.eks. overvægt, en diagnose eller et bestemt sygdomsforløb, siger Jacob Birkler.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Øjesult

Den nye bog tager udgangspunkt i den forskning, han bedriver, sammen med de erfaringer, han har fra besøg på afdelinger rundt i landet. Her har han set nogle forhold, som skal adresseres.

F.eks. at der skal være en bedre ligevægt mellem omsorg og behandling.

"Det er kun godt, at vi gradvist får flere behandlingsmuligheder, men umådeligt trist, at omsorgen ikke følger med. Behandling og omsorg bør være tæt forbundne, men i dag holder vi fast i det første, imens vi gradvist giver slip på det andet", hedder det i bogen.

Det er en af grundene til, at der lige nu ligger mange patienter med det, som Jacob Birkler kalder "øjesult" - patienter, som sulter efter at blive set.

- Hvis de venter længe nok, skal de nok blive behandlet, men de bliver ikke set. Det handler ikke bare om at samle opgaver op, det handler om at samle patienten op. Det skal virkelig ændres.

- Vi ønsker alle sammen værdighed. Det handler i sin kerne om, at man bliver set som menneske, og at man bliver agtet som den person, man er, i den vanskelige situation, det er, når man bliver indlagt, og alt mærkes anderledes.

- Kan du give et eksempel?

- Jeg var på en medicinsk afdeling, hvor jeg testede min hypotese om værdien af omsorg. Mange steder er der ”korttidskontakt” mellem sygeplejersken og patienten - det er hurtigt til og fra. Jeg bad derfor sygeplejerskerne om at sige "du skal vide, jeg ser dig” eller ”jeg skal nok se til dig”. Og i halvdelen af de tilfælde blev patienterne så berørte af det, at de fik tårer i øjnene.

- Så hvorfor er der ikke fokus på den værdi, omsorgen har? Det er jo det, patienterne efterspørger.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Folk dør alene

Jacob Birkler skriver om sygeplejen, fordi det er det fag, han forsker i, men hans pointer kan sagtens overføres til andre områder.

Når en gammel dame på et plejehjem får lov til at hænge alt for længe i en lift, som TV 2-dokumentaren "Plejehjemmene bag facaden" viste, er det netop, fordi det var en opgave, som hang der - ikke et menneske.

Pointen er, at der de seneste årtier er sket en tavs nedprioritering af omsorgsarbejdet.

- Vi har i dag en behandlingsgaranti i modsætning til en omsorgsgaranti. Man bliver udskrevet, fordi behandlingen er overstået, selv om der stadig kan være omsorgsbehov. For 100 år siden sagde vi: Du skal ikke dø alene. I dag siger vi: Du skal ikke dø uden behandling. Men du kan godt dø alene. Der er kommet en behandlerkultur med en knivskarp prioritering.

Jacob Birkler: "Omsorg - når menneskelighed er et arbejde", 132 sider, Munksgaard

- Vi taler om ventetid til behandling, men ikke om, hvordan patienten har det i ventetiden. Man bliver ikke rask, fordi nogen drager omsorg for en. Men omvendt bliver man syg, hvis ingen gør det, siger Jacob Birkler.

- Det ser man også, når sygeplejersker omtales i nyhedsstrømmen i dag - så taler man udelukkende om antallet. Der er for få - der mangler hænder. Vi taler om fastholdelse og rekruttering. Det er kvantitet, en størrelse. Der er ingen, der taler om værdien af det, de rent faktisk laver. Og om den værdi, omsorgen har, siger Jacob Birkler.

Artiklen fortsætter efter annoncen

Omsorgstræthed?

I forlængelse af historierne om travlhed på sygehuse og plejecentre og manglende medarbejdere, er der på det seneste også dukket historier op i medierne om "omsorgstræthed”. Det kunne lyde, som om det også kan have store omkostninger at yde omsorg for andre?

Sådan ser Jacob Birkler det ikke.

- Jeg synes, man meget let lægger årsagen og dermed opgaven over på sygeplejersker, hvor det i højere grad handler om vilkårene for deres arbejde. Ingen peger på, at der måske er en struktur, der skaber den her træthed. Måske er der nogle vilkår, måske er der nogle rammer, vi skal have blik for, siger Jacob Birkler.

- Det, jeg oplever som det typiske dilemma blandt de sygeplejersker, jeg følges med, er i stedet moralsk stress. De møder på arbejde og kan godt se, hvad der ville være godt at gøre. De har bare ikke rammer og vilkår til at gøre det. Og så er det da klart, at de bliver omsorgstrætte.

- Min erfaring er, at de dilemmaer tit handler om, hvad der vil være godt at gøre. Det bør jeg gøre, det kan jeg bare ikke - eller det skal jeg ikke gøre. Men jeg burde faktisk. Og så knuger det i maven på vej hjem på cyklen.

- Derfor er det også en provokation bagefter at give dem nogle redskaber som f.eks. mindfulness, så de kan håndtere den træthed. Det er en hån mod medarbejdere, der godt kan se, hvad der vil være vigtigt at gøre, men som bare ikke har rammer og vilkår for at gøre det.

Jacob Birkler

  • Kandidat i filosofi og psykologi med en ph.d. i medicinsk etik. Bosiddende i Esbjerg, men har arbejdet mange år i København, bl.a. som medlem af og formand for Etisk Råd fra 2010 til 2016.
  • Forfatter til en lang række bøger og artikler om filosofi og etik i sundhedsvæsenet, f.eks. Etik i sundhedsvæsenet (2006); Nye veje til sygepleje (2007); Filosofi og jordemoderkunst (2010); Overvågning i sundhedsvæsenet (2016); Etik i ældreplejen (2017); Etik i psykiatrien (2018); Etik - dilemmaer (2021).
  • Underviser på adskillige sundhedsuddannelser på såvel grunduddannelser, specialuddanneler og diplomuddannelser som masteruddannelser og kandidatuddannelser). I dag selvstændig konsulent. Følger sygeplejersker rundt på afdelingerne i sundhedsvæsenet, typisk i ad-hoc forskningsopgaver.
  • Modtager af ældrerådenes hæderspris i 2016.

Jacob Birkler: "Omsorg - når menneskelighed er et arbejde", 132 sider, Munksgaard